Cuando la ética cruza la puerta

Pablo Martínez Angulo, enfermero y vocal del Comité de Ética Asistencial de Córdoba, reflexiona sobre cómo la ética se hace presente en las decisiones clínicas concretas, en los conflictos de valores, en la comunicación con pacientes y familias; y en la forma en que se comprenden y ejercen los cuidados.

16 de julio de 2026.

¿Qué diríamos que origina algunos de los conflictos más difíciles de resolver en la atención sanitaria? Tal vez pensaríamos en un diagnóstico incierto, la falta de tiempo o la escasez de recursos. Sin embargo, la literatura científica describe reiteradamente un germen menos visible: el choque entre valores, las dificultades de comunicación y la imposibilidad de actuar conforme a lo que se considera correcto. Cuando no logramos comprender qué importa realmente al paciente, a su familia o al profesional que cuida, incluso la mejor tecnología puede dejarnos sin respuesta.

Desde enero de 2026 formo parte, como vocal, del Comité de Ética Asistencial de Córdoba, con sede en el Hospital Universitario Reina Sofía. Soy enfermero y, entre sus integrantes, el único profesional cuya actividad se desarrolla exclusivamente en el ámbito académico e investigador universitario. Llegué con algo de bagaje de docencia, estudio y reflexión bioética, pero también con la certeza de que ningún libro puede anticipar del todo el peso humano de una decisión clínica.

En el aula hablamos de autonomía, vulnerabilidad, justicia, dignidad o proporcionalidad. En un comité**, esos conceptos dejan de ser palabras subrayadas y adquieren un nombre, una historia, una familia que espera, un profesional que duda y una decisión que no admite respuestas fáciles. La ética cruza entonces la puerta del aula, recorre los pasillos del centro sanitario y se sienta, en silencio, junto a la cama de alguien. Allí se revela como lo que siempre ha sido: una disciplina eminentemente práctica, no destinada a dictar sentencias, sino a abrir espacios de deliberación cuando varias opciones son posibles y ninguna resulta moralmente sencilla.

** Funciones de los Comités de Ética Asistencial (CEAs) – Estrategia de Bioética del SSPA en el SIGUIENTE ENLACE.

Esta experiencia también me confirma algo esencial: la ética no es un adorno humanista que añadimos después de decidir técnicamente. Es la cuna desde la que debería nacer toda asistencia sanitaria, es una práctica asistencial y una forma de detener el paso cuando la rapidez amenaza con volver invisible lo importante. Porque preguntarnos qué podemos hacer es imprescindible; preguntarnos qué debemos hacer, para quién, con qué consecuencias y respetando qué valores, lo es todavía más.

Preguntarnos qué podemos hacer es imprescindible; preguntarnos qué debemos hacer, para quién, con qué consecuencias y respetando qué valores, lo es todavía más.

Vivimos en una sociedad fascinada por la promesa de un mesías digital. La inteligencia artificial, los algoritmos y la medicina de precisión podrán ampliar nuestras capacidades, pero no podrán asumir la responsabilidad moral de mirar a una persona y reconocer qué está en juego en su vida. Cuanto más tecnificada sea la asistencia, mayor deberá ser nuestra competencia ética y comunicativa.

Por eso necesitamos una formación bioética robusta, clínica y urgente, con presencia troncal y extensa en los currículos sanitarios. No basta con memorizar principios: hay que aprender a escuchar sin invadir, argumentar sin imponerse, deliberar sin reducir al otro y convivir con la incertidumbre.

Desde que formo parte del Comité he confirmado que la ética comienza, muchas veces, cuando dejamos de apresurarnos hacia una respuesta. Y que la calidad de los cuidados del siglo XXI dependerá también de que sepamos detenernos ante una decisión y formular, juntos, la pregunta más humana de todas: ¿qué significa cuidar, aquí, y ahora?

Pablo Martínez Angulo, enfermero. Personal Docente e Investigador de la Universidad de Córdoba. Vocal del Comité de Ética Asistencial de Córdoba. Perfil de divulgación científica y bioética: @filocuido

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